Рак предстательной железы

 

Известно, что методика нейросохраняющей позадилонной радикальной простатэктомии, представленная Wolsh и Donker в 1982 году, явилась значительным достижением в хирургии рака предстательной железы. Эффективность данной методики в отношении сохранения потенции оценивалась в различных исследованиях и даже иногда подвергалась сомнению. Однако для достоверной оценки эффективности нейросохраняющей операции необходимо ответь на следующие вопросы: каков процент мужчин с нарушением эрекции в группе с раком предстательной железы относительно группы здоровых мужчин того же возраста, а также все ли мужчины в группе рака простаты обладали одинаковой потенцией до операции?

В группе пациентов с раком предстательной железы степень эректильной дисфункции значительно не отличалась по сравнению с группой здоровых пациентов.

В исследованиях Rabbani было показано влияние возраста пациента и методики операции на восстановление эрекции. Средний возраст (60 лет и моложе), двустороннее сохранение сосудисто-нервного пучка, нормальная эрекция до операции являлись факторами, способствующими полному восстановлению эрекции после вмешательства (таблица 2). В случае сочетания всех этих факторов, через 24 и 36 месяцев полная эрекция наблюдалась у 70% и 76% пациентов, соответственно. С другой стороны, пациенты старше 65 лет, подвергшиеся унилатеральной нейросохраняющей операции через 24 и 36 месяцев только в 8,5% и 10% случаев, соответственно, демонстрировали полноценную эрекцию.

 



  • На главную

     
    Реклама